Efter förlossningen - mamman

Avföringsproblem

Om du har fått epiduralbedövning under din förlossning så slår den ut all känsel nedanför midjan. Där ingår även signaler från nerverna kring urinblåsan och tarmarna. Det kan vara svårt att ”hitta” känslan igen. Dessa problem är ofta av en övergående natur likaså om du får problem med att hålla gaser och avföring efter din förlossning. Det kan ta ett tag innan man får kontakt med underlivsmuskulaturen igen. Var noga med att träna knipövningar så du stramar upp musklerna igen. Tappa inte modet ifall det skulle ta lite tid.
De kvinnor som har fått stora sprickor sydda får ofta mjukgörande avföringsmedel men de flesta behöver inte detta. Tänk på att du antagligen inte ätit speciellt mycket dygnet innan du förlöstes så det finna kanske inte så mycket tarminnehåll att göra sig av med under de första dagarna.
Om du spruckit under förlossningen så att ringmuskulaturen kring ändtarmsöppningen har tagit bestående skada så går det att operera senare.
På grund av att man får lite dåligt med tid över åt sig själv så händer det ganska ofta att man blir förstoppad några dagar efter förlossningen. Den bästa boten mot detta är att äta fiberrik mat och att dricka mycket vätska. Lyssna på din kropps signaler det är mycket enklare att tömma tarmen om du känner dig nödig eftersom tömningsreflexen gör att tarmen arbetar själv, skjut inte upp att gå på toaletten fast det kan kännas som om det är mycket som prioriteras mer än att tömma tarmen.
Den första avföringen kan vara smärtsam särskilt om den är hård.

Avslag

Alla kvinnor har avslag efter förlossningen, mer eller mindre. Såret kommer från livmoderväggen där moderkakan fäst och det avsöndrar blod och vätska i flera veckor. För det mesta så tar det runt fem, sex veckor tills avslaget är helt borta. Man behöver i regel stora bindor i början åtminstone. En del blöder i flera veckor och andra bara under några dagar. Blödningen förändras gradvis från att först vara blodröda till brunröda och sen med tiden allt ljusare rosa. Till sist blir den nästan klar och vattnig.
Livmodern reparerar sig efter graviditeten. Normalt så drar livmodern ihop sig och snör av blodkärlen så att den kraftiga blödningen stannar. Amningen hjälper här till att dra samman livmodern effektivt. Oxytocinet som är mjölkutdrivningshormonet gör att livmodern drar ihop sig ordentligt.
Under den processen när livmodern drar ihop sig kan man särskilt vid amning känna av så kallade eftervärkar. Dessa gör ondare och ondare för vart barn man fött. Är man omföderska kan man ibland behöva smärtstillande tabletter de första dagarna för att minska smärtan.
Om du blöder i flera veckor eller om flytningarna börjar lukta lite fränt så kan det vara tecken på att livmodern inte drar ihop sig som den ska eller att du har någon typ av infektion. Tecken på infektion är också om det gör ont i magen och du får feber. Vid långvariga avslag så prata med mödravårdscentralen eller gynekolog eller vårdcentral. Men om du får snabbt stigande feber och ont i magen så sök hjälp direkt på akutmottagning.

Bad efter förlossningen

Bad i badkar rekommenderas inte förrän avslaget har upphört på grund av infektionsrisken.

Blodpropp

Blodpropp styrs till stor del av ärftliga faktorer men risken för en propp ökar både under graviditeten men speciellt efter förlossningen.
Veckorna närmast efter förlossningen så är risken för en ytlig propp drygt en procent. Risken för den allvarligare formen en djupare liggande blodpropp och därför skadligare är bara 1-2 promille. Risken ökar om du haft en förlossning med stora ingrepp. Allra störst är risken för blodpropp ifall du genomgått ett kejsarsnitt. Om du genomgått ett kejsarsnitt bör du upp och röra dig snarast möjligt efteråt. Rör mycket på fötterna de dagar du ligger större delen av dagen i sängen.
Du kan märka att du fått en svullnad på kroppen som gör ont när du rör vid den. Då kan det vara en ytlig blodpropp. Den är helt ofarlig. Gör svullnaden väldigt ont så kan man få en salva med antiinflammatorisk och smärtstillande effekt.
En djupare blodpropp är svårare att upptäcka men några av symptomen på detta kan vara feber, ökad puls, ömhet vid fotsulan, vaden eller låret. En djupare propp behandlas med medicin som löser upp proppen.

Blödningar

Under en förlossning så mister alla kvinnor en del blod. De flesta blöder runt 300 ml under en förlossning.
Hur mycket man blöder påverkas av flera olika faktorer bland annat förlossningsposition. Att föda upprätt minskar risken för stora blödningar.

Orsaker till blödningar efter förlossningen kan vara:

Bristningar

Många brister under förlossningen. Det är naturens sätt att hjälpa ut barnet. Man brukar tala om olika grader av bristningar:

Brösten

Brösten kommer förmodligen inte att bli som förr. När du slutat amma så innehåller brösten mindre fett än innan du blev med barn. Mest "hängiga" är de precis när du slutat amma, sen stramar huden åt sig något.

Diabetes

Efterkontroll

När man kommit hem från BB är det dags att ringa och beställa tid för efterkontroll på MVC. Tidigast 6 veckor efter förlossningen. Vid efterkontrollen undersöks det hur livmodern ligger, om livmodershalsen är fri från bristningar och sår, och om eventuella klipp har läkt. Man talar också igenom sin förlossning och går igenom journalerna tillsammans med sin gamla barnmorska. Man kan också passa på att skaffa nya p-medel ifall man inte planerar en ny graviditet så nära ansluten till den förra som möjligt.

Foglossning

Bäckenet består av fyra ben som sitter samman på fyra ställen. Vid blygdbenet och på tre ställen bak i korsryggen.
Under graviditeten verkar hormonerna för att förbereda förlossningen, genom att mjuka upp ligamenten kring skelettets leder. Hormonet relaxin verkar på de fyra bäckenfogarna så att bäckenet ska kunna bli stort nog att släppa igenom barnet.
I de flesta fall går uppluckringen tillbaka när hormonerna förändras, men en del får bestående men. Andra kvinnor får problem i och med förlossningen.
Vanlig behandling är stretchövningar och sjukgymnastik där du lär dig stabilisera området. Massage och avslappning kan också hjälpa. Det är viktigt att vila regelbundet, eftersom vila kombinerat med aktivitet ökar blodflödet i området.

Hemorrojder

Det är Sveriges tredje vanligaste folksjukdom. Ändå tycker många att det är genant att kännas vid att de har hemorrojder.
Förlossningen ökar trycket på området. Särskilt under långa utdrivningsskeden, blir tryckkrafterna enorma. Då kan hemorrojder förvärras eller uppstå. Vilka besvär du får beror på var de bildas. Om de ligger ytligt, runt om analmynningen handlar besväret mest om hygien och kosmetik. Men om de ligger djupare kan ringmuskeln drabbas av kramper. Du kan börja blöda och ibland få mycket ont.
Behandling är allt som hjälper din avföring att komma ut lättare. Rör på dig mycket. Ät fiberrik mat. Se till att du dricker ordentligt tillsammans med maten så att fibrerna kan svälla. Vatten och juicer är bra dryck.
Bäckenbottenövningar, där du även kniper i baken ökar blodflödet och minskar trycket i venerna. Du kan sätta olja i mynningen så att avföringen lättare kommer ut. En påse med is mot analmynningen, eller en isbit, kan lindra när du har ont. Om ingenting hjälper, tala med en läkare. Det finns speciella hemorrojdsalvor som man kan köpa på apoteket. Sällsynta fall kan opereras.

Håravfall

De flesta tappar hår när de fött barn. Efter några veckor normaliseras avfallstakten och ditt hår blir som före graviditeten. En del kvinnor kan ha lite tunt hår tills de slutat med amningen.

Infektioner

Omkring 4 % av alla vaginalt förlösta kvinnor får infektioner efter barnafödandet. Hos kvinnor som fått kejsarsnitt kan det vara så mycket som en fjärdedel.
Tecken på infektion kan vara lätt feber och ibland frysningar och skakningar. Det kan kännas ömt i olika delar av underlivet, beroende på var infektionen sitter. Efter förlossningen är du försvagad och kan bli skadad. Orsaker till att immunförsvaret brister och/eller att infektionsrisken ökar är:

Inkontinens

Den stora dolda kvinnosjukdomen i Sverige. Man brukar säga att 15 % av Sveriges kvinnor är drabbade, men mörkertalet är förmodligen högt.
Under förlossningen tänjs bäckenbotten ut. En av följderna är att ringmuskeln som sitter mellan urinblåsa och urinrör blir slappare. Många får svårt att kontrollera urinen och man kissar ofrivilligt på sig.
När bäckenbotten ansträngs mer än vanligt, blir det ännu svårare att hålla tätt. Exempel på sådana situationer är när man skrattar, nyser eller gymnastiserar.
Problemen förvärras när man blir äldre. Klimakteriets hormonförändringar gör vävnaderna i underlivet skörare. Har man en svag bäckenbotten, kan man då få mycket svårt att hålla tätt.
Det gäller att förebygga och reparera så mycket du kan redan i dag. Bästa och lindrigaste boten heter att knipa i tid.

Kejsarsnitt

Personalen kommer antagligen att börja dra i dig långt innan du trott det varit möjligt att ens resa sig. Du har antagligen både ont och är svag i knäna. Att du är så vinglig beror på att läkarna snittat dig också i dina magmuskler. Det kan som ett orimligt företag att ens komma till toaletten. Men det är viktigt för din läkning att du rör på dig så snabbt som möjligt. Cirkulationen ökar, dina vävnader syresätts bättre och såret sluts snabbare och risken för blodpropp minskar.
Nyligen snittade kvinnor brukar ha stora problem med förstoppning. De muskler man krystar med har ju läkarna skurit i. Du får igång magen snabbare om du går upp så snabbt du kan. Gravitationen hjälper tarmrörelserna.
Många kvinnor är oroliga för om de kommer att kunna amma efter ett snitt. Det går alldeles utmärkt. Det är inte själva förlossningen utan när moderkakan avlossnar som amningshormonerna utsöndras. Det gör den ju även vid ett kejsarsnitt.
Ett annat problem för kejsarsnittade kvinnor kan vara eftervärkarna. När barnet suger så drar livmodern ihop sig och dessa eftervärkar kan göra ordentligt ont eftersom du har ett sår på livmodern. Ät smärtstillande medel om du behöver. Alltför mycket smärta blockerar mjölken.

Om det var ett akutsnitt så kommer du antagligen att känna dig lurad och omskakad av snittet. Det kan kännas som om du har fått ta alla smällar. Både smärtan i förlossningsarbetet och smärtan efter kejsarsnitt. Du kan ha ont både i underlivet och kring kejsarsnittet. Ge dig rätt att känna det som du gör och ha folk omkring dig som kan hjälpa dig och stödja dig. Inga känslor är fel eller konstiga. En vanlig känsla är att man är besviken över att det inte blir som man tänkt samtidigt som man är lättad över att barnet lever.

Klipp

Skälen till att man gör ett klipp är ofta att det kan vara fara för barnets liv och att barnet måste hjälpas ut fort med en sugklocka eller en förlossningstång.
När barnmorskan klipper så gör hon ett kirurgiskt snitt i mellangården. Snittet läggs från slidans bakre vägg vidare bakåt. Klippet kan läggas snett eller rakt bakåt. Det går genom både hud och muskler. Detta kan göra ont vid en läkning. Smärtan kan sitta i upp till ett par veckor efter förlossningen. Extra ont gör det om du blivit klippt snett bakåt eftersom det finns fler muskler som klippts av när man använder den metoden.

Knipövningar

Graviditet ger ett långvarigt ökat tryck ovanifrån och vid förlossning tänjs bäckenbottenmusklerna kraftigt ända ut mot bäckenväggen, för att fostrets huvud ska kunna passera. Det hör nästan till att man läcker en aning efter en förlossning. Ofta går styrkan i musklerna tillbaka gradvis, men vill man vara säker på att inte få en bestående slapphet och drabbas av urinläckage eller framfall ska man börja med bäckenbottenövningar så fort som möjligt efter förlossningen.

Dessa knipövningar är bra att använda sig av: rytmiska knipövningar, och när du kan det; maxknipövningar, vilka man skall fortsätta regelbundet med livet ut.

Magen efter förlossningen

Efter förlossningen så kan magen fortfarande vara stor. Så är det för de allra flesta. Förr i tiden så lindade man kvinnorna efter förlossningen och även i dag kan det kanske vara skönt att köpa en gördel som håller in magen. Det är inte bara av fåfänga utan det kan också vara bra för hållningen annars tenderar man ofta att puta med magen som man gjorde under graviditeten.
Magen har en särskild förmåga att dra ihop sig igen under perioden efter förlossningen. Livmodern krymper i storlek och tarmfunktionen normaliseras och överflödig vätska försvinner. Men för många så tar det tid att korta av magmuskulaturen igen. Men försök hålla modet uppe.

Mediciner

Många läkemedel överförs via bröstmjölken till barnet. Hur mycket barnet får i sig beror på en massa olika omständigheter som exempelvis andelen fett och proteiner i mjölken och mjölkens surhetsgrad. Givetvis så beror det också på vilka doser mamman äter och ifall läkemedlet löser sig och binder till ämnen i mjölken. I allmänhet så får barnet bara i sig en liten dos. Berätta alltid för din läkare att du ammar. Är du osäker så rådgör med en läkare angående all medicinering. Använd bara de mediciner som du verkligen behöver. Lugnande medel och sömnmedel under en längre period kan påverka barnet. Antibiotika går över i bröstmjölken och påverkar bakterierna i barnets tarmar och detta kan leda till att barnet kan få diarré.
Det finns en del mediciner man bör undvika särskilt. Till dessa hör cellgifter, ämnen som undertrycker immunförsvaret, vissa lugnande medel, en del sällsynta men väldigt starka antibiotika. En del hjärt-kärlmediciner bör man också undvika samt radioaktivt jod.

Menstruationen

Ammar man inte så brukar man få tillbaka sin menstruation efter ca 7-9 veckor. Ammar man fullt så kan det dröja länge tills menstruationen kommer tillbaka. Ibland kommer den inte tillbaka förrän man helt slutar med amningen. Speciellt i de fallen som mammorna inte ammar efter något schema utan ger barnet mat ”vid behov”. För många så kommer menstruationen tillbaka vid den tiden som man introducerar smakportioner. I genomsnitt inträffar den första ägglossningen 17 veckor efterförlossningen om man ammar.
Kom ihåg att amning i sig inte är ett helt säkert preventivmedel man bör använda det tillsammans med exempelvis kondom eller pessar. Man har ägglossning innan man får sin menstruation. Det vill säga att man bör använda andra skydd i kombination med amningen även om man inte fått tillbaka menstruationen ännu.

Moderskapshormonernas inverkan

Direkt efter förlossningen så sker det stora hormonella förändringar i kroppen. Detta medför att man blir mer avslappnad i både muskler och psyke. Man blir också mindre energisk. Det är som om man sparar energi för kommande amning. Detta medför också att kvinnan kan sitta still så barnet hinner bli mätt när det ammas/äter. Dessutom så klarar man av enformiga uppgifter mycket bättre än vanligt.
Naturen i sig är ganska fantastisk och ordnar så att man ska kunna stå ut. Nyförlösta kvinnor har också en väldigt stor vilja att behaga andra detta är säkert för att man ska kunna tyda barnets signaler bättre.

Nedstämdhet

Några dagar efter förlossningen så blir hälften av alla nyförlösta kvinnor lite extra känsliga och nere. På hormonnivån så har forskare funnit att nyförlösta kvinnor har en inre hormonbild som liknar andra människor med vissa typer av depressioner. Detta brukar dock bli bättre efter några dagar för de allra flesta. Men för en del så håller sig denna nedstämdhet i sig. För en del kvinnor resulterar detta i att man drabbas av en så kallad förlossningsdepression .
Om du känner dig långvarigt nedstämd eller deprimerad så sök hjälp. Det kan du få både via Mödravårdscentralen och på Barnavårdscentralen i första steget. Ju snabbare man får hjälp desto bättre.

P-medel

Kondom, pessar eller spermiedödände medel passar bra för den som ammar bara delvis, eller av andra skäl vill använda preventivmedel under amningstiden. Minipiller, p-spruta, p-stavar, spiral (koppar eller hormon) kan börja användas 6-8 veckor efter en förlossning. Kombinerade p-piller kan påverka bröstmjölken och rekommenderas inte under amningstiden.

Akut-preventivmedel "Dagen efter"

Det finns två olika typer av akut-preventivmedel- piller och spiral- som kan användas som nödlösning efter ett oskyddat samlag som genomförts vid tiden för ägglossning. De kan också användas om den vanliga metoden misslyckats, till exempel om kondomen gått sönder eller om p-piller glömts. Akutpiller erbjuds också efter våldtäkt.
Något dagen-efter-piller för regelbundet bruk finns inte.

Ryggont

Ryggont hos kvinnor debuterar ofta i samband med graviditet och förlossning. Undersökningar visar också att ju fler förlossningar en kvinna genomgått, desto större risk för problem med framförallt ländryggen.
Har du ont så sök sjukgymnast. Du kan då få ett bra program, som tränar upp muskelstyrka i ben och buk. Stabilitet kring skuldergördeln avlastar också ländryggen. I enstaka fall kan du behöva smärtlindrande hjälp.
Tänk på hur du lyfter. Barnet nära kroppen, böj i knäna i stället för ryggen. Ha skötbordet tillräckligt högt så att du inte behöver böja dig fram så mycket.
Att bära barnets bilstol in och ut i bilen är ett riskmoment. Håll dig nära det tunga, flytta fötterna i stället för att vrida kroppen alltför mycket. Böj knäna istället för att böja ryggen.

Sex efter förlossningenn

Enligt en udnersökning så upplevde ungefär 40 % någon form av obehag vid det första samlaget efter förlossningen.
Att lusten försvinner kan bero på att man fortfarande har ont efter klipp, om flytningar som finns kvar eller att man kan känna sig stor och okänslig i slidan eller spänd och trång. Det kan också handla om att man knyter sig känslomässigt. Annat som kan kännas avtändande är om man har rinnande bröst och löst skinn och bristningar. Man känner sig helt enkelt inte så åtråvärd som man själv skulle önska. Andra faktorer som att vara rädd för att väcka barnet eller inte höra det om det skriker samt trötthet och känslomässig utbrändhet spelar också en avgörande roll. En del orsaker är ren och skär biologi.

Under graviditeten tillverkar moderkakan flera hormoner. När du föder upphör den hormonproduktionen. Främst handlar det om de kvinnliga könshormonerna östrogen och progesteron. Man kan säga att man på några dagar genomgår ett rekordsnabbt klimakterium. Hormonet som tillverkar mjölk, prolaktin, förstärker saken och får äggstockarna att somna in. Deras normala produktion av östrogen avtar ännu mer.
Man får en liten försmak av klimakteriet. Skörare slemhinnor och många får svårt att bli våta i slidan vid samlag.
Amning påverkar ägglossning - men vad gäller amning och intresset för sex. Flera studier har gjorts och svaren varierar. En del studier visar att kvinnor som ammar ofta och länge också visar större sexuell respons och lust. Andra studier visar på minskad lust. Sanningen är nog att det varierar väldigt från kvinna till kvinna.

Efter förlossningen är slidan stor och svullen med avslappnade väggar. Tre veckor efter förlossningen återvänder vecken på väggarna och svullnaden minskar. Själva förlossningskanalen är otroligt elastiskt. Underlivets muskulatur kan tränas upp igen om den försvagats eller om den kanske aldrig har varit speciellt aktiv tidigare kan det vara ett gyllene tillfälle att träna upp muskulaturen efter förlossningen. Att föda lämnar också många små sår och sprickor längs väggarna. De läker av sig själva veckorna efter förlossningen. Du kommer att läka igen riktigt ordentligt först när du slutar amma och östrogennivåerna höjs igen.
Vissa kvinnor plågas av torrhet i slidan efter en förlossning. Då kan man använda sig av någon neutral salva tills det blir bättre. På Apoteket finns lämplig glidsalva. Enstaka kvinnor som plågas av sår har stor nytta av att använda ett stolpiller med svag östrogeneffekt några gånger i veckan tills ägglossningen kommer igång igen.

Sexlusten kan försvinna för en del kvinnor medan andra inte känner sig annorlunda än innan graviditeten. Det kan också vara skillnad mellan samma kvinnas olika förlossningar.

Prata mycket med varandra angående omställningen. Prata om hormoner, trötthet, krav och gör klart att det inte handlar om karlen utan om mammarollen. Prioritera lugn samvaro. Lägg er i sängen och bara prata det skapar samhörighet. Köp in lite glidmedel för gör det ont så är det inte så mysigt finns att köpa på apoteket. Bestäm er för när ni ska älska med varandra. Inte så roligt och spontant men kommer man bara över den första tröskeln så är det alltid enklare att fortsätta. Lämna bort barnen om ni inte kan koppla av. Acceptera att det tar tid och att det är helt okey att ni inte har det allra bästa sexlivet för tillfället. Dela bördorna så ni har lika mycket ork kvar. Den som har mer ork och lust kanske kan ta över lite av bördorna så att den andra kan komma till ro och få tillbaka lite krafter igen. Prata med varandra och våga släppa ifrån dig ansvaret.

Skelettskador efter förlossningen

Ibland kommer tycket när barnet passerar bäckenet alltför häftigt skelettet kan skadas. Snabba förlossningar är extra påfrestande, då bäckenet tvingas att vidga sig under mycket kort tid. Eller mycket långdragna förlossningar, speciellt sådana med långs utdrivningsskede, där barnets huvud sitter fast i bäckenet och skapar ett stort tryck på nedre delen av ryggen.
De vanligaste skadorna är på korsbenet och svansbenet eller på leden som binder samman kors-och svansben. Leder som sammanbinder korsbenet med höftbenet kan också skadas.
Behandlingen är vila och sängläge. När den akuta smärtan försvunnit, sök gärna upp en sjukgymnast. Hon ger dig rörelser som bygger upp muskelstyrkan i området omkring, som kommer att avlasta skelett och led.

Svår förlossning

Det gör fruktansvärt ont att föda barn. Man talar ofta om att smärtan kan skingras med rätt teknik. Värkar kallas sammandragningar. Förlossningen beskrivs i faser som något kontrollerbart och hanterbart. Därför känner sig många kvinnor chockade och nästan lurade efter den första förlossningen.
Du kan också ha råkat ut för saker som du uppfattar som rena övergrepp. Barnmorskor som inte förstod dig, läkare som tog över kontrollen fast du inte ville eller bedövning som aldrig kom fastän du bad om det.
Men hur du upplever din förlossning handlar inte bara om vad som faktiskt hände. Ifall du upplever förlossningen som svår - så var den svår. Sen får alla papper och kurvor säga vad de vill. Det är bara din upplevelse som räknas.
Prata med andra om din upplevelse. Att om och om igen berätta om dina känslor gör så att du bearbetar din upplevelse. Upplever du att du haft en svår förlossning så tala med din barnmorska och be om hjälp att få till samtalsterapi för att få hjälp med bearbetningen efteråt. Detta är ju särskilt viktigt om du i framtiden vill ha fler barn. Ring också till förlossningen och prata med barnmorskan som var med på plats istället för att gå och undra över saker och ting.

Sömn

Även om man kanske tillhör de lyckliga och har barn som sover någorlunda på nätterna så känner du dig antagligen trött ändå. Det beror främst på att du antagligen inte sover så mycket djupsömn som du är van vid. Man sover mycket lättare ifall den lille skulle behöva mamma. Efter ett par veckor eller månader så kan man drabbas av ordentlig sömnbrist och bli irriterad och till och med illamående. Vad ska man då göra för att överleva den här tiden?

Träning efter graviditeten

När du börjat hämta dig från förlossningen så börjar du kanske att tänka på träning för kroppen. Mammagympa eller mammagym. På många ställen finns det särskilda gymnastikgrupper för kvinnor som nyligen fött barn. Fråga på din vårdcentral. Du bör inte börja med ansträngande övningar tidigt. Magmusklerna kan ändå få god motion. Sit-ups bör du vänta länge med, i flera månader om du förlösts med kejsarsnitt. Annars ta det speciellt lugnt med raka sit-ups den första tiden. Krävande magövningar innebär en stor påfrestning för både magmuskler och bäckenbotten. Undvik tunga lyft tills underlivet har läkt. Gör inga gymnastikrörelser som innehåller hopp och breda ben.
Gör ingenting som känns obehagligt. Det gäller särskilt om du haft foglossning under graviditeten.
Bra motion kan man också få genom att gå snabbt på långa promenader med barnvagnen.

Urinvägsinfektion

Många kvinnor har svårt att kissa efter förlossningen. Skälen kan vara svullnader runt urinledarna, att trycket mot blåsan minskar när barnet är ute, det gör ont i slida och mellangård och långvarigt sängläge.
Om problemet att kissa håller i sig, kan de förorsaka infektion i urinvägarna. Ofta kommer kissandet igång efter ett halvt dygn. Om det inte gör det finns det tekniker som underlättar kissandet. En sådan är att trykca en binda mot mellangården. Bra är också att ge kissandet tid, att gå undan ordentligt om man känner sig störd av omgivningen. Hjälper inte det så kan man prova smärtstillande medel. Om inte heller det skulle hjälpa kan du få en kateter, alltså ett plaströr upp i urinblåsan som "kissar åt dig". Men att föra in en kateter ökar risken för ytterligare bakterier och är en nödåtgärd. Ca 5 % av nyblivna mammor får urinvägsinfektion. Den behandlas med antibiotika.

Vikten

I början av amningen så blir man inte smalare av själva amningen. Visserligen slukar kroppen mycket extra energi, men samtidigt ändras kroppen och ställs in på sparlåga. Den amning som verkligen gör dig smal, är den som sker efter barnet fyllt 6 månader. En gammal sanning är att ungefär 1/3 av vikten bestäms av arvet, resten av hur man rör sig och vad man äter. Att komma igång med någon fysisk aktivitet är bara bra och hjälper till att få tillbaka sin gamla form. Men misströsta inte för en del kvinnor kan det ta tid man brukar säga att nio månader upp och nio månader ner i vikt. En del kvinnor går ner mycket direkt medan andra i saktare tempo och en del kvinnor kanske inte går ner förrän efter avslutad amning. Men motion i kombination med väl avvägd kost brukar vara den bästa metoden. En tränande mamma producerar dessutom i viss mån mer mjölk än en som rör sig väldigt lite.

Åderbråck

Vanligast är att man får åderbråck på baksidan av benen. Där ligger venerna ytligast. Det finns också kvinnor som får åderbråck på blygdläpparna.
Efter förlossningen går de flesta åderbråck tillbaka av sig själva, både på ben och blygdläppar. Du kan hjälpa till genom att använda stödstrumpor. Sätt dig gärna med fötterna högt, eller lägg dig på rygg med fötterna i vädret. Undvik att stå under långa stunder då stansar sig blodet i benen.
Om åderbråcken inte går tillbaka av sig själva kan du söka läkare. Enda sättet att behandla åderbråck är kirurgiskt. Den skadade venen skärs bort och kirurgen skapar vägar in i nya vener för blodet.